Defibrillator

Arten von Defibrillatoren

Interne Defibrillatoren

Implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren (ICD) sind Defibrillatoren, die Patienten aus dem Inneren ihres Körpers heraus helfen sollen. Sie werden in Menschen mit hohem Risiko eines Herzstillstands eingesetzt und überwachen die Herzfrequenz, den Rhythmus und die Wellenform einer Person. Durch den Vergleich der Aktivität in den verschiedenen Herzkammern kann ein icd Herzrhythmusstörungen erkennen und schnell behandeln.

Externe Defibrillatoren

Externe Defibrillatoren werden häufig in Krankenhäusern und Ambulanzen eingesetzt. Inzwischen werden sie auch außerhalb des medizinischen Umfelds verstärkt eingesetzt, da automatisierte externe Defibrillatoren (siehe unten) sicherer und kostengünstiger werden. Es gibt viele verschiedene Arten von externen Defibrillatoren, und die Fortschritte in der Herzforschung haben zu großen Verbesserungen in der zugrunde liegenden Technologie geführt.

Biphasische Defibrillation

Bis in die 1990er Jahre stützten sich externe Defibrillatoren auf monophasische (einphasige) Schockwellen. Dabei werden elektrische Impulse schnell von einer Elektrode zur anderen in eine Richtung gesendet.

Die biphasische (zweiphasige) Defibrillation ändert jedoch die Richtung der Impulse. Sie schließt einen Zyklus in etwa 10 Millisekunden ab. Das bedeutet, dass für eine erfolgreiche Defibrillation weniger Energie benötigt wird. Das bedeutet ein geringeres Risiko von Verbrennungen und anderen Schäden. Die für den Defibrillator erforderliche kleine Kondensatorgröße (Batterie) kann zu großen Kosten- und Größeneinsparungen führen.

Automatisierte externe Defibrillatoren

Ein automatisierter externer Defibrillator (AED) ist ein in sich geschlossenes Defibrillatorgerät, das beweglich sowie leicht und einfach zu bedienen ist. Sie haben oft die Form von Aktenkoffern, so dass sie an einem Griff getragen werden können. Ein AED enthält eine Batterie, einen Steuercomputer und Elektroden. Wenn die Elektroden auf den Patienten geklebt werden, beurteilt der Steuercomputer den Patienten und überprüft seinen Herzrhythmus. Er lädt sich dann selbst auf eine geeignete Leistungsstufe auf und teilt den Benutzern mit, dass die Person geschockt werden muss. Wenn der Patient nicht defibrilliert werden muss, lässt der automatische externe Defibrillator die Verabreichung eines Schocks nicht zu. Zur Auslösung des Schocks muss trotzdem manuell ein Knopf gedrückt werden, da der Bediener vorher sicher sein muss, dass niemand den Patienten berührt. Häufig verfügen automatische externe Defibrillatoren über Lautsprecher, die beim Öffnen Anweisungen geben.

Die derzeitigen automatisierten externen Defibrillatorgeräte sind für Notfallmedizintechniker, Heimanwender, Polizei- und Sicherheitsbeamte und andere Personen mit minimalen medizinischen Kenntnissen konzipiert. Diese Geräte sind häufig an großen Versammlungsorten wie Flughäfen, Kasinos, Sportstadien und Universitätsgelände zu finden.

Ein öffentlich zugänglicher automatischer externer Defibrillator in Monaco. Diese können von Umstehenden benutzt werden.

Entwurf der Elektrode

Die Elektrode ist der Teil des Defibrillators, der den Schock abgibt.

Der bekannteste Elektrodentyp ist das traditionelle Metallpaddel mit isoliertem Griff. Dieser Typ muss während der Abgabe von Schocks auf der Haut des Patienten in Position gehalten werden. Vor der Verwendung der Paddle muss Gel auf die Haut des Patienten aufgetragen werden, damit eine gute Verbindung besteht und der elektrische Widerstand minimiert wird.

Eine andere Art von Reanimationselektrode ist als Klebepad konzipiert, das auf die Haut eines Patienten geklebt werden kann. Diese Elektroden bleiben mit einem Defibrillator verbunden. Wenn eine Defibrillation erforderlich ist, wird das Gerät aufgeladen und der Schock abgegeben, ohne dass ein Gel aufgetragen oder Paddels entnommen und platziert werden müssen.

Es sind sowohl Festkörper- als auch Nassgel-Klebeelektroden erhältlich. Festklebegel-Elektroden sind bequemer, da die Haut des Patienten nach dem Entfernen der Elektroden nicht gereinigt werden muss. Die Verwendung von Festkörpergelelektroden birgt jedoch ein höheres Verbrennungsrisiko während der Defibrillation, da Nassgelelektroden den Strom gleichmäßiger in den Körper leiten.

Referenzen zur Populärkultur

Defibrillatoren werden häufig in Filmen, im Fernsehen, in Videospielen und anderen fiktionalen Medien dargestellt. Das liegt daran, dass sie schnell dramatische Verbesserungen der Patientengesundheit bewirken können. Ihre Funktion wird jedoch oft übertrieben dargestellt.

Medizinischen Leistungserbringern wird oft gezeigt, dass defibrillierende Patienten mit einem "Flat-Line"-EKG-Rhythmus (auch als Asystolie bekannt) defibrilliert werden; dies wird im wirklichen Leben nicht gemacht, da das Herz vom Defibrillator selbst nicht wieder in Gang gesetzt wird.

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