Abdominale Migräne
Die abdominale Migräne (AM) ist eine Form der Migräne, die starke Schmerzen im Bereich des Abdomens verursacht. Die Schmerzen treten in der Regel im Bereich des Nabels (Bauchnabels) auf, der als periumbilikaler Bereich bezeichnet wird.
AM tritt am häufigsten bei Kindern ab etwa 7 Jahren auf, aber auch jüngere und ältere Kinder können AM bekommen. Normalerweise hört die abdominale Migräne auf, wenn die Kinder Teenager werden. Allerdings haben Kinder, die an AM erkrankt sind, im Erwachsenenalter mit größerer Wahrscheinlichkeit Migränekopfschmerzen. Manchmal haben Erwachsene auch eine abdominale Migräne.
Die abdominale Migräne verursacht paroxysmale Attacken - Attacken, die plötzlich auftreten und immer wieder passieren. Die Attacken können 1-72 Stunden dauern, dauern aber in der Regel weniger als 6 Stunden. Sie treten bei Frauen etwa ein Drittel häufiger auf als bei Männern.
Die abdominale Migräne kann neben starken Schmerzen im Bauchraum auch andere Symptome verursachen. Menschen mit AM haben in der Regel mindestens zwei dieser anderen Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit (keine Lust zu essen), Kopfschmerzen, Photophobie (durch Licht belästigt zu werden) und Blässe (blasse Haut).
AM tritt häufiger bei Kindern von Frauen auf, die Migränekopfschmerzen hatten. Dies lässt vermuten, dass AM eine genetische Ursache haben könnte (eine Ursache, die von den Eltern an ihre Kinder weitergegeben wird).
Die abdominale Migräne verursacht starke Schmerzen im Abdomen, normalerweise in der periumbilikalen Region, d.h. in der Gegend um den Nabel.
Anzeichen und Symptome
Abdominale Migräne kann viele verschiedene Symptome verursachen. Eine Person mit einer AM kann alle diese Symptome oder nur einige wenige haben.
- Schmerzen im Unterleib, die von 1-72 Stunden anhalten
- Appetitlosigkeit (keine Lust zu essen)
- Übelkeit (Lust zu kotzen)
- Erbrechen (Kotzen)
- Gähnend
- Lustlosigkeit (keine Energie haben)
- Schläfrigkeit (fühlt sich sehr schläfrig an)
- Blässe (die Haut wird blass (heller als gewöhnlich)
- Rötung oder Hautrötung (die Haut des Gesichts, des Halses oder der oberen Brust wird plötzlich röter. Dies geschieht, wenn der Körper mehr vom Hormon Adrenalin herstellt, das bewirkt, dass das Herz schneller schlägt und mehr Blut durch die Blutgefäße des Körpers pumpt. Die Blutgefässe erweitern sich auch (werden grösser))
- Periorbitale Augenringe (dunkle Ringe unter beiden Augen)
Diagnose
Diagnostische Kriterien der abdominalen Migräne (Rom III Pädiatrische Kriterien)
Muss alle der folgenden Punkte enthalten:
1. Plötzlicher Anfall von starken, schmerzhaften Schmerzen im Bereich des Nabels, der 1 Stunde oder länger andauert2
. Die Gesundheit ist zwischen den Anfällen gut und kann zwischen den Anfällen Wochen bis Monate dauern3
. Die Schmerzen machen es schwer, normale Dinge zu tun, die eine Person jeden Tag tut.
4. Es gibt 2 oder mehr der folgenden Symptome:
5. Es gibt keine anderen medizinischen Probleme, die für die Symptome der Person gefunden werden können.
A. Appetitlosigkeit und/oder eine Unfähigkeit zu essen.
B. Übelkeit
C. Erbrechen
D. Kopfschmerzen
E. Photophobie: Dies ist eine Lichtempfindlichkeit, was bedeutet, dass Licht die Augen einer Person verletzt.
F. Blässe: Dies ist, wenn die Haut aufgrund eines medizinischen Problems blasser oder heller als gewöhnlich wird
Hinweis: Eine Person muss im letzten Jahr mindestens 2 oder mehr Anfälle von abdominellen Migräne-Symptomen gehabt haben
Angepasst an den Ausschuss Rom III Funktionelle Magen-Darm-Störung Kind/Jugendlicher 2006
Diagnostische Kriterien der abdominalen Migräne (ICHD-II)
Diagnostische Kriterien:
A. Mindestens 5 Attacken, die die Kriterien B-D:
B
erfüllen
. Attacken mit Bauchschmerzen von 1-72 Stunden Dauer (unbehandelt oder erfolglos behandelt)
C. Bauchschmerzen weisen einige der folgenden Merkmale auf:
- Mittellinienposition, periumbilikal oder schlecht lokalisiert
- stumpfe oder "einfach nur wunde" Qualität
- mittlere oder schwere Intensität
- Anorexie
- Übelkeit
- Erbrechen
- Blässe
D. Nicht einer anderen Erkrankung zugeschriebenHinweis
: Insbesondere zeigen die Anamnese und die körperliche Untersuchung keine Anzeichen einer Magen-Darm- oder Nierenerkrankung, oder eine solche Erkrankung wurde durch entsprechende Untersuchungen ausgeschlossen.
Um eine abdominale Migräne zu diagnostizieren, nimmt ein Arzt zunächst die klinische Vorgeschichte eines Patienten auf (wobei der Arzt Informationen über alle medizinischen Probleme und medizinischen Behandlungen sammelt, die der Patient jemals hatte). Der Arzt erfasst auch die Familienanamnese (in der er Informationen über den Gesundheitszustand der Familienmitglieder sammelt), da viele medizinische Probleme vererbbare Krankheiten sein können. Das bedeutet, dass die Probleme von den Eltern an die Kinder weitergegeben werden können, möglicherweise aufgrund von Problemen in den Genen der Familie. Die meisten Menschen mit abdominaler Migräne haben Familienmitglieder (insbesondere Mütter), die ebenfalls Migräne hatten.
Differenzialdiagnosen
Vor der endgültigen Diagnose einer abdominalen Migräne muss der Arzt Differentialdiagnosen ausschließen. Dabei handelt es sich um andere medizinische Probleme, die die gleichen Symptome wie die AM verursachen könnten. Der Arzt muss sicherstellen, dass der Patient nicht tatsächlich eines dieser anderen Probleme anstelle von AM hat:
- Giardia lamblia - ein Parasit, der den Magen-Darm-Trakt einer Person infizieren kann
- Bleivergiftung
- Ein Tumor
- Ein Magengeschwür
- Mesenteriale Adentis - (Entzündung oder Schwellung der Lymphknoten unterhalb und rechts des Nabels (Bauchnabels)
- Reizdarmsyndrom
- Verstopfung
- Syndrom der oberen Mesenterialarterie (SMA)
- Splenoptose oder "Wandermilz".
- Rezidivierende Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die immer wieder auftritt
Fragen und Antworten
F: Was ist abdominale Migräne?
A: Die abdominale Migräne ist eine Form der Migräne, die starke Schmerzen im Bauchraum verursacht, meist im periumbilikalen Bereich.
F: Wer ist am ehesten von abdominaler Migräne betroffen?
A: Abdominalmigräne tritt am häufigsten bei Kindern ab einem Alter von etwa 7 Jahren auf, aber auch jüngere und ältere Kinder können davon betroffen sein. Manchmal leiden auch Erwachsene unter abdominaler Migräne.
F: Wann hört die abdominale Migräne normalerweise auf?
A: Die abdominale Migräne hört in der Regel auf, wenn Kinder zu Teenagern werden.
F: Ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die eine abdominale Migräne hatten, auch als Erwachsene unter Migräne leiden?
A: Ja, bei Menschen, die eine abdominale Migräne hatten, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie auch als Erwachsene unter Migräne leiden.
F: Wie lange kann ein Anfall von abdominaler Migräne andauern?
A: Ein Anfall von abdominaler Migräne kann zwischen 1 und 72 Stunden dauern, in der Regel dauert er jedoch weniger als 6 Stunden.
F: Wer leidet eher unter abdominaler Migräne, Männer oder Frauen?
A: Eine abdominale Migräne tritt bei Frauen etwa ein Drittel häufiger auf als bei Männern.
F: Welche anderen Symptome können eine abdominale Migräne begleiten?
A: Menschen mit abdominaler Migräne haben in der Regel mindestens zwei dieser anderen Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Photophobie und Blässe.
