Fettleibigkeit

Adipositas ist der Zustand, dass man für seine Körpergröße viel zu schwer ist, so dass die Gesundheit beeinträchtigt wird. Mit anderen Worten, es bedeutet, zu übergewichtig zu sein. Auch bekannt als Fettleibigkeit. Sie gilt als Krankheit und ist als Epidemie beschrieben worden.

Um zu wissen, ob eine Person übergewichtig ist, wird der Body-Mass-Index (BMI) berechnet, indem das Gewicht der Person (in Kilogramm) durch ihre Größe (in Metern) zum Quadrat (mit sich selbst multipliziert) geteilt wird. (Dies ist nur für Erwachsene, die voll erwachsen sind, aussagekräftig und sollte nicht für Kinder verwendet werden. Wachstumsdiagramme können zur Messung der Adipositas bei Kindern verwendet werden).

Ein BMI zwischen 18,5 und 25 gilt als normal. Menschen mit einem BMI von 25 oder mehr gelten als übergewichtig; ab 30 gelten sie als fettleibig und ab 35 als stark adipös (dies wurde früher als morbid fettleibig bezeichnet). Im Allgemeinen ist die BMI-Zahl ein gut quantifizierbares Maß für die Adipositas einer Person. Bei Menschen, die sehr sportlich sind, ist er jedoch ein schlechter Prädiktor, da eine Person mit überdurchschnittlich viel Muskelgewebe mehr wiegt als eine Durchschnittsperson, was zu einem BMI führt, der höher als normal ist, selbst wenn diese Person sehr groß ist.

Prozentualer Anteil der erwachsenen Bevölkerung mit einem BMI über 30 für die OECD-Länder

Ein adipöser Teenager

Ein 1680 von Juan Carreno de Miranda gemaltes Bild eines Mädchens, das vermutlich am Prader-Willi-Syndrom leidet

Ursachen

Die häufigste Ursache für Fettleibigkeit ist die Aufnahme von mehr Kalorien, als vom Körper verbraucht werden. Andere Faktoren, die häufig zur Adipositas beitragen, sind:

Schlechte Ernährung
Hormonelle Probleme (z.B. verursacht durch Hypothyreose)
Probleme mit dem Stoffwechsel, z.B. Gewichtszirkulation (der sogenannte Jo-Jo-Effekt)
Essstörungen (zum Beispiel Binge-Eating-Störung)
Psychologische Probleme, wie Depressionen
Schlafmangel oder Schlafprobleme
Mangel an Bewegung

Es ist bekannt, dass die Genetik zur Fettleibigkeit beiträgt. Leptin ist ein Hormon, das mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht wird.

Zwei Mäuse: links eine Maus, die in ihrem Körper kein Leptin produzieren kann und fettleibig wird, und eine normale Maus (rechts)

Gesundheitsfragen

Viele Gesundheitsprobleme sind mit Adipositas verbunden. Ein Beispiel ist Typ-2-Diabetes. Bei einer Frau mit einem BMI über 35 ist die Wahrscheinlichkeit, an Diabetes zu erkranken, 93-mal höher. Eine Überprüfung im Jahr 2009 ergab, dass Menschen mit einem BMI zwischen 40 und 50 mit 22,5-mal höherer Wahrscheinlichkeit an Diabetes sterben als Menschen mit einem BMI zwischen 22,5 und 25.

Bei einer fettleibigen Frau ist es wahrscheinlicher, dass sie ein ungesundes Kind bekommt.

Das Risiko ist damit verbunden, wo das überschüssige Fett am Körper gespeichert wird. Besonders gefährlich ist die abdominale Adipositas.

Einige Leute denken, dass die Vorstellung, dass Fettleibigkeit eine schlechte Gesundheit verursacht, nicht ganz richtig ist und übertrieben wurde. Ein Beispiel ist J. Eric Oliver. Er schrieb ein Buch mit dem Titel Fat Politics: Die wahre Geschichte hinter Amerikas Adipositas-Epidemie. Es gibt Beweise für diesen Glauben. Die Centers for Disease Control and Prevention sagten 2003, dass im Jahr 2000 400.000 Menschen an Fettleibigkeit gestorben seien. Im Jahr 2004 sagten sie dann, dass die Zahl falsch sei. Eine Überprüfung wissenschaftlicher Arbeiten im Jahr 2013 ergab, dass Adipositas Grad 1 (BMI 30-34,9) nicht mit erhöhten Todesfällen in Verbindung gebracht wird. Die Grade 2 (BMI 35-39,9) und 3 (40+) Adipositas sind mit viel höheren Sterblichkeitsraten assoziiert. Es wurde vermutet, dass Adipositas mit Mortalität (Tod) aufgrund der Mortalität bei Adipositas der Grade 2 und 3 assoziiert ist. Menschen mit Adipositas der Grade 2 und 3 sterben mit 29% höherer Wahrscheinlichkeit.

'Stoffwechselgesunde Adipositas' wird zunehmend erkannt. Bis zu 40% der adipösen Menschen sind stoffwechselgesund. Es ist nicht wahrscheinlicher, dass sie an Herzkrankheiten erkranken oder sterben als stoffwechselgesunde, nicht adipöse Menschen.

Das "Adipositas-Paradoxon" ist ein Begriff, der beschreibt, wie Adipositas das Sterberisiko senken kann. Adipositas erhöht die Wahrscheinlichkeit, an einer Herzerkrankung zu erkranken. Aber adipöse Menschen mit Herzkrankheiten sterben mit geringerer Wahrscheinlichkeit innerhalb von 7 Jahren. Das Adipositas-Paradoxon wurde auch bei Patienten mit Schlaganfall, Diabetes und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung gefunden.

Behandlung

Wissenschaftler haben noch kein "Heilmittel" für Fettleibigkeit gefunden, das die meisten Menschen bereit wären, umzusetzen. Es ist allgemein bekannt, dass Menschen, die abnehmen, alles innerhalb von 5 Jahren wiedergewinnen. Diese Position wird jedoch seit über einem Jahrzehnt wissenschaftlich in Frage gestellt. Darüber hinaus hat die moderne Forschung deutlich höhere Erfolgsraten erzielt als die Zahl, die das populäre Internet dominiert. Daher ist Diät und Bewegung die am häufigsten empfohlene Behandlung von Adipositas - sie hat das Potenzial für eine sehr hohe Erfolgsrate bei der Behandlung.

Die Chirurgie kann zur Behandlung von Fettleibigkeit eingesetzt werden. Der Magenbypass ist die häufigste Operation zur Gewichtsreduktion. Sie verkleinert den Magen einer Person, so dass sie sich nach dem Verzehr von weniger Nahrung satt fühlt, und bewirkt, dass ihr Körper weniger Kalorien aufnimmt. Menschen, die sich einer Operation unterziehen, sind in der Regel sehr fettleibig.

Einige Leute sind der Meinung, dass Fettleibigkeit überhaupt nicht behandelt werden sollte. Dieser Position wird durch umfangreiche medizinische Forschung widersprochen. Medikamente zur Gewichtsabnahme können dazu führen, dass Menschen weniger essen wollen oder dass weniger Energie aus der Nahrung vom Körper aufgenommen wird. Das einzige von der FDA für den Langzeitgebrauch zugelassene Medikament zur Gewichtsabnahme ist Orlistat. Die U.S. Food and Drug Administration hat andere Medikamente nicht zugelassen, weil sie Nebenwirkungen haben. Auch sind sie besorgt, dass Menschen, die nicht fettleibig sind, sie einnehmen werden.

Gesellschaftliche Ansichten

Im Westen assoziieren die Menschen Fettleibigkeit mit negativen Eigenschaften wie Faulheit, Hässlichkeit, Dummheit usw. Diese Haltungen nehmen zu. Jemanden wegen seines Gewichts zu diskriminieren, ist in den Vereinigten Staaten legal. Die Fat Acceptance-Bewegung sagt, dass dies falsch ist und eine Art Vorurteil namens Fettphobie darstellt. In einigen Kulturen wird Fettleibigkeit als positiv angesehen. Sie wird mit Reichtum, Schönheit und Fruchtbarkeit in Verbindung gebracht.

Fragen und Antworten

F: Was ist Fettleibigkeit?

A: Fettleibigkeit ist ein Zustand, bei dem eine Person im Verhältnis zu ihrer Körpergröße viel zu schwer ist, was zu gesundheitlichen Problemen führt.

F: Was ist der Body-Mass-Index?

A: Der Body-Mass-Index (BMI) ist eine Berechnung des Gewichts einer Person geteilt durch das Quadrat ihrer Größe.

F: Ist der BMI eine gute Methode, um Fettleibigkeit bei Kindern zu messen?

A: Nein, der BMI sollte nicht verwendet werden, um Fettleibigkeit bei Kindern zu messen. Wachstumstabellen sind ein besseres Instrument für Kinder.

F: Welcher Bereich des BMI gilt als normal?

A: Ein BMI zwischen 18,5 und 25 gilt als normal.

F: Welcher BMI-Bereich gilt als übergewichtig?

A: Ein BMI von 25 oder mehr gilt als übergewichtig.

F: Was versteht man unter schwerer Fettleibigkeit?

A: Ein BMI von 35 oder mehr gilt als stark fettleibig.

F: Ist der BMI ein gutes Maß für Fettleibigkeit bei sehr sportlichen Menschen?

A: Nein, der BMI ist ein schlechter Prädiktor für Fettleibigkeit bei sehr sportlichen Menschen, die einen überdurchschnittlich hohen Anteil an Muskelgewebe haben können.