Amöbenruhr

Autor: Leandro Alegsa

03-11-2020

Amöbiasis, auch Amöbiasis oder Entamöbiasis genannt, ist eine Darminfektion, die durch Amöben der Gruppe der Entamöben verursacht wird. Die Infektion wird in der Regel durch Entamoeba histolytica verursacht. Die Infektion erfolgt normalerweise, wenn jemand Wasser mit dem Parasiten darin trinkt.

In einigen Fällen lebt der Parasit im Dickdarm einer Person und verursacht keine Symptome. Die Symptome variieren von schwerwiegend bis gar keine. Es können Bauchschmerzen, leichter Durchfall, blutiger Durchfall oder eine schwere Kolitis mit Gewebetod und Perforation auftreten. Letztere Komplikation kann eine Bauchfellentzündung (Peritonitis) verursachen. Die Betroffenen können aufgrund von Blutverlust eine Anämie entwickeln.

Amöbiasis wird in der Regel durch mit Fäkalien verunreinigtes Wasser übertragen. Sie kann auch indirekt durch Kontakt mit schmutzigen Händen oder Gegenständen übertragen werden.

Die Infektion wird durch die Einnahme der Zystenform des Parasiten verbreitet. Diese zähe und halb ruhende Struktur findet sich im Kot. Da die Amöbiasis durch kontaminierte Nahrung und Wasser übertragen wird, ist sie häufig in Teilen der Welt mit schlechten sanitären Verhältnissen endemisch (wie z.B. Mexiko, Mittelamerika, das westliche Südamerika, Südasien und das westliche und südliche Afrika).

Amöbenruhr wird wegen ihrer Verbreitung in Entwicklungsländern oft mit "Reisedurchfall" verwechselt. Tatsächlich ist der meiste Reisedurchfall bakteriellen oder viralen Ursprungs.

E. histolytica-Infektionen treten sowohl im Darm als auch (bei Menschen mit Symptomen) im Gewebe des Darms und/oder der Leber auf. Daher sind zur Behandlung der Infektion zwei verschiedene Klassen von Medikamenten erforderlich, eines für jeden Ort. Solche Antiamöben-Medikamente werden als Amöbenbekämpfungsmittel bezeichnet.

E. histolytica/E. disparte Zyste in einer mit Jod angefärbten Nassmontierung. Diese frühe Zyste hat nur einen Kern und es ist eine Glykogenmasse zu erkennen (braune Färbung).

Fragen und Antworten

F: Was ist Amöbiasis?

A: Amöbiasis, auch bekannt als Amöbiasis oder Entamoebiasis, ist eine Darminfektion, die durch Amöben der Entamoeba-Gruppe verursacht wird.

F: Wodurch wird die Infektion verursacht?

A: Die Infektion wird in der Regel durch Entamoeba histolytica verursacht und kommt normalerweise zustande, wenn jemand Wasser trinkt, in dem sich der Parasit befindet.

F: Was sind die Symptome der Amöbiasis?

A: Die Symptome variieren von schwerwiegend bis gar nicht. Es kann zu Bauchschmerzen, leichtem Durchfall, blutigem Durchfall oder schwerer Kolitis mit Gewebetod und Perforation kommen. Die letztgenannte Komplikation kann zu einer Bauchfellentzündung führen. Die Betroffenen können aufgrund des Blutverlustes eine Anämie entwickeln.

F: Wie wird die Amöbiasis übertragen?

A: Amöbiasis wird normalerweise durch mit Fäkalien verunreinigtes Wasser übertragen. Sie kann auch indirekt durch Kontakt mit schmutzigen Händen oder Gegenständen übertragen werden. Die Infektion wird durch die Aufnahme der Zystenform des Parasiten übertragen, die in den Fäkalien zu finden ist.

F: Wo tritt die Amöbenruhr am häufigsten auf?

A: Die Amöbenruhr tritt am häufigsten in Teilen der Welt auf, in denen die sanitären Verhältnisse schlecht sind, wie in Mexiko, Mittelamerika, im westlichen Südamerika, in Südasien und im westlichen und südlichen Afrika.

F: Wird Reisedurchfall in der Regel durch Amöbenruhr verursacht?

A: Nein, die meisten Reisedurchfälle sind bakterieller oder viraler Herkunft und werden nicht durch Amöbenruhr verursacht.

F: Welche Medikamente werden zur Behandlung einer E. histolytica-Infektion eingesetzt?

A: Zur Behandlung einer Infektion mit E. histolytica werden Anti-Amebizide eingesetzt, die auch als Amöbizide bekannt sind, da die Infektion sowohl im Darm als auch im Darm-/Lebergewebe einer Person auftreten kann, so dass für jeden Ort zwei verschiedene Medikamentenklassen erforderlich sind.