Abszess

Ein Abszess (lateinisch: Abszess) ist Eiter, der sich im Gewebe des Körpers angesammelt hat. Anzeichen und Symptome eines Abszesses sind: Rötung, Schmerz, Wärme und Schwellung. Diese Schwellung fühlt sich an, als ob sie mit Flüssigkeit gefüllt wäre, wenn man auf sie drückt. Der Bereich der Rötung ist oft größer als der Bereich der Schwellung. Karbunkel sind ein Abszess in den Haarfollikeln.

Ein Abszess wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion verursacht. Oft können viele verschiedene Arten von Bakterien Teil einer einzigen Infektion sein. In den Vereinigten Staaten und vielen anderen Gebieten der Welt ist das am häufigsten vorkommende Bakterium MRSA (Methicillin-resistenter Staphylococcus aureus). Selten können Parasiten Abszesse verursachen, und dies ist in den Entwicklungsländern häufiger der Fall. Die Diagnose eines Hautabszesses wird in der Regel aufgrund seines Aussehens gestellt und durch Aufschneiden nachgewiesen. Ultraschallbildgebung kann in Fällen, in denen die Diagnose nicht eindeutig ist, nützlich sein. Bei Abszessen im Bereich des Afters kann eine Computertomographie (CT) wichtig sein, um nach tieferen Infektionen zu suchen.

Die Behandlung der meisten Haut- oder Weichgewebeabszesse besteht darin, sie aufzuschneiden und den Eiter abzuleiten. Antibiotika sind bei gesunden Menschen in der Regel nicht erforderlich. Neue Studien haben gezeigt, dass es besser ist, die Wunde nach der Drainage zu verschließen, anstatt sie mit Gaze zu stopfen. Dies kann die Heilung beschleunigen und erhöht nicht das Risiko, dass der Abszess zurückkehrt. Manchmal reicht es nicht aus, den Eiter einfach mit einer Nadel abzusaugen.

Hautabszesse sind häufig und haben in den letzten Jahren zugenommen. Nicht weniger als 65% der Menschen, die intravenös Medikamente einnehmen, bekommen Abszesse. 2005 gingen in den Vereinigten Staaten 3,2 Millionen Menschen wegen eines Abszesses in die Notaufnahme. In Australien wurden 2008 etwa 13.000 Menschen wegen der Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert.

Anzeichen und Symptome

Abszesse können sich in jeder Art von festem Gewebe bilden. Sie befinden sich in der Regel auf der Hautoberfläche (z.B. Furunkel oder tiefe Hautabszesse), in Lunge, Gehirn, Zähnen, Nieren und Mandeln. Die Erkrankung kann komplizierter werden, wenn der Eiter und die Infektion auf andere Körperteile übergreifen. Dies kann zu Wundbrand führen, bei dem Bereiche des Körpergewebes absterben.

Die Hauptsymptome und Anzeichen eines Hautabszesses sind Rötung, Hitze, Schwellung, Schmerz und Funktionsverlust. Es können auch Fieber und Schüttelfrost auftreten.

Interne Abszesse sind schwieriger zu finden. Der Abszess kann schmerzhaft sein, und eine Person wird eine hohe Temperatur haben und sich allgemein unwohl fühlen. Innere Abszesse heilen in der Regel nicht ohne medizinische Behandlung. In einigen Fällen kann ein Abszess sogar zum Tod führen, z.B. wenn ein Abszess im Nacken Druck auf die Luftröhre ausübt.

Wenn sich der Abszess an der Oberfläche befindet, kann er "fluktuierend" sein, d.h. er fühlt sich bei Berührung an, als sei er voller Flüssigkeit. Dies ist eine wellenförmige Bewegung, die durch die Bewegung des Eiters innerhalb des Abszesses verursacht wird.

Ein AbszessZoom
Ein Abszess

Ursachen

Abszesse werden durch bakterielle Infektionen, Parasiten oder Fremdsubstanzen verursacht. Bakterielle Infektion ist die häufigste Ursache. Häufig sind an einer einzigen Infektion viele verschiedene Arten von Bakterien beteiligt. In den Vereinigten Staaten und vielen anderen Gebieten der Welt ist das am häufigsten vorkommende Bakterium MRSA. Unter den subduralen Abszessen der Wirbelsäule ist der Methicillin-empfindliche Staphylococcus aureus der häufigste beteiligte Organismus.

Selten können Parasiten Abszesse verursachen, und dies ist in den Entwicklungsländern häufiger der Fall. Spezifische Parasiten, von denen bekannt ist, dass sie dies tun, sind: Dracunculiasis und Myiasis.

Fragen und Antworten

F: Was ist ein Abszess?


A: Ein Abszess ist eine Ansammlung von Eiter, die sich im Gewebe des Körpers gebildet hat.

F: Was sind die Anzeichen und Symptome eines Abszesses?


A: Zu den Anzeichen und Symptomen eines Abszesses gehören Rötung, Schmerzen, Wärme und Schwellung. Der gerötete Bereich ist oft größer als der geschwollene Bereich.

F: Was verursacht einen Abszess?


A: Ein Abszess wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion verursacht. In seltenen Fällen können auch Parasiten einen Abszess verursachen, was in den Entwicklungsländern häufiger vorkommt.

F: Wie wird ein Hautabszess diagnostiziert?


A: Die Diagnose eines Hautabszesses wird in der Regel anhand seines Aussehens gestellt und kann durch Aufschneiden des Abszesses nachgewiesen werden. Wenn die Diagnose nicht eindeutig ist, kann auch eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden. In Fällen im Bereich des Anus kann eine Computertomographie (CT) wichtig sein, um nach einer tieferen Infektion zu suchen.

F: Wie behandeln Sie einen Haut- oder Weichteilabszesse?


A: Die Behandlung der meisten Haut- oder Weichteilabszesse besteht darin, sie aufzuschneiden und den Eiter abfließen zu lassen. Antibiotika sind bei gesunden Menschen in der Regel nicht erforderlich, aber neue Studien haben ergeben, dass das Schließen der Wunde nach der Drainage anstelle eines Verbandes mit Gaze die Heilung beschleunigen kann, ohne das Risiko einer Rückkehr zu erhöhen. Manchmal reicht es nicht aus, den Eiter mit einer Nadel abzusaugen.

F: Wie häufig sind Hautabszesse?


A: Hautabszesse sind sehr häufig und haben in den letzten Jahren sogar noch zugenommen - bis zu 65% der Menschen, die intravenöse Medikamente einnehmen, bekommen sie. 3,2 Millionen Menschen haben 2005 allein in Amerika die Notaufnahme aufgesucht, während es in Australien allein 2008 13.000 Krankenhausaufenthalte wegen dieser Krankheit gab.

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