Niere

Hormone

Die Niere produziert Hormone. Die beiden wichtigsten, die sie produziert, sind Erythropoetin und Renin.

Erythropoetin wird von den Nieren gebildet, wenn in der Niere weniger Sauerstoff vorhanden ist. Erythropoetin weist das Knochenmark an, mehr rote Blutkörperchen zu bilden. Dies bedeutet also, dass mehr Sauerstoff im Blut transportiert wird.

Renin wird von der Niere gebildet, wenn der Blutdruck zu niedrig, das Blutvolumen zu gering oder der Salzgehalt im Blut zu niedrig ist. Renin verkleinert die Blutgefässe und weist die Nebenniere an, Aldosteron zu produzieren (das die Nieren anweist, Salze zu sparen). Es führt auch dazu, dass eine Person Durst verspürt. All dies lässt den Blutdruck ansteigen.

Stabile Umgebung

Die wichtigste Arbeit der Niere ist die Aufrechterhaltung der Homöostase. Homöostase bedeutet, dass der Körper eine stabile Umgebung in sich selbst aufrechterhält. Der Körper muss die konsistente und richtige Menge an Wasser, Salz und Säure im Blut haben. Die Niere hält diese Dinge konstant.

Wenn zu viel Wasser vorhanden ist, gibt die Niere mehr Wasser in den Urin ab. Wenn zu wenig Wasser vorhanden ist, verbraucht die Niere weniger Wasser im Urin. Aus diesem Grund produzieren Menschen weniger Urin, wenn sie dehydriert sind.

Erkrankungen der Niere

Es gibt viele Arten von Nierenerkrankungen. Bei einer Nierenerkrankung sind die Nieren nicht in der Lage, perfekt zu arbeiten, aber sie arbeiten zum Teil. Menschen können ein leichtes Nierenversagen haben und keine Symptome aufweisen. Solange es nicht schlimmer wird, wissen die Menschen vielleicht nicht einmal, dass sie es haben. Schweres Nierenversagen bedeutet sehr schweres Versagen. Die Nieren arbeiten überhaupt nicht sehr viel. Menschen mit schwerem Nierenversagen haben immer Symptome. Sie benötigen unter Umständen besondere ärztliche Betreuung.

Die wichtigsten Arten von Nierenerkrankungen sind:

• Nierensteine - das ist, wenn sich eine feste Substanz im Urin bildet. Dieser Stein bewegt sich durch das Harnsystem, bis er nicht mehr weitergehen kann und festsitzt. Dies blockiert manchmal den Urinfluss. Meist verursacht er starke Schmerzen. Nach einiger Zeit geht der Stein gewöhnlich aus oder geht vorüber. Wenn er nicht ausgeht, müssen Ärzte ihn möglicherweise entfernen.
• Niereninfektionen - auch Pyelonephritis genannt. Dabei handelt es sich um eine bakterielle Infektion in den Nieren. Einige der Symptome sind Rückenschmerzen, Erbrechen, Fieber und dunkler oder blutiger Urin. Menschen mit Pyelonephritis benötigen starke antibiotische Medikamente.
• Glomerulonephritis - dies ist eine Erkrankung des Gewebes in den Nieren, die Urin produzieren. Diese werden Glomeruli genannt. Die Glomerulonephritis ist eine Autoimmunerkrankung. Sie kann zu leichtem oder schwerem Nierenversagen führen.
• Angeborene Nierenerkrankung - das ist, wenn Menschen mit Nieren geboren werden, die nicht richtig funktionieren. Dazu gehören auch Menschen, die mit Nieren an der falschen Stelle oder in der falschen Form geboren werden. Etwa 1% der Menschen werden mit nur einer Niere geboren.
• Polyzystische Nierenerkrankung - dies ist eine Erbkrankheit, bei der Zysten in den Nieren wachsen und das Nierengewebe zerstören, bis die Nieren ihre Funktionen nicht mehr erfüllen können.
• Diabetische Nephropathie - das ist die Krankheit, die Diabetiker bekommen, wenn ihr Blutzucker lange Zeit zu hoch ist. Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Nierenversagen in den Vereinigten Staaten.
• Hypertensive Nephropathie - diese wird dadurch verursacht, dass man lange Zeit an Hypertonie (Bluthochdruck) leidet. Viele Menschen leiden gemeinsam an hypertensiver und diabetischer Nephropathie.
• Krebs - Das Nierenzellkarzinom ist die häufigste Form von Nierenkrebs. Es wird am häufigsten bei Erwachsenen gefunden. Es ist in der Regel tödlich. Es ist schwer mit Strahlen- oder Chemotherapie zu stoppen.

Nierenersatz

Wenn die Nieren einer Person nicht richtig funktionieren, sind sie sehr krank. Wenn sie ein schweres Nierenversagen haben, können sie nur leben, wenn sie einen Ersatz für ihre Nieren haben.

Es gibt zwei Möglichkeiten, die Nieren zu ersetzen: Dialyse und Transplantation.

Dialyse

Bei der Dialyse verwenden Ärzte eine Maschine und Medikamente, um die Arbeit der Nieren zu verrichten. Es gibt zwei Arten der Dialyse: die Hämodialyse und die Peritonealdialyse.

Bei der Peritonealdialyse führen Ärzte einen Plastikschlauch in den Bauch der Person ein. Jeden Tag füllt die Person den Bauchraum mit Flüssigkeit. Die zusätzlichen Salze, Abfälle und Wasser, die der Körper nicht benötigt, gelangen in die Flüssigkeit. Dann kommt die Flüssigkeit heraus und nimmt die Abfallstoffe mit. Dies erfüllt einen Teil der Aufgabe, die die Nieren erfüllen.

Bei der Hämodialyse nehmen Ärzte einer Person Blut ab, reinigen das Blut mit einer speziellen Art von Filter, einem so genannten Hämodialysator, und führen es der Person wieder zu. Wenn das Blut gereinigt ist, werden Wasser, Salze und Abfallstoffe aus dem Blut entfernt. Dies muss 2-4 Mal pro Woche (in der Regel 3 Mal.) Es dauert jedes Mal 2-4 Stunden.

Hämodialyse und Peritonealdialyse sind nicht perfekt. Sie übernehmen zwar einen Teil der Arbeit der Niere, aber sie ist nicht so gut wie eine echte Niere. Menschen, die eine Dialyse benötigen, sind also nicht so gesund. Sie müssen Medikamente einnehmen. Zum Beispiel produzieren die Nieren bei Nierenversagen kein Erythropoetin. Die Ärzte müssen den Menschen Erythropoetin geben, damit sie genügend rote Blutkörperchen bilden.

Transplantation

Ein besserer Weg, die Arbeit der Nieren zu erledigen, besteht darin, der Person eine weitere Niere zu geben. Dies wird als Nierentransplantation bezeichnet. Nierentransplantationen sind die häufigste Art der Organtransplantation. Sie ist die häufigste, weil wir zwei Nieren haben, aber nur eine Niere zum Leben brauchen. Menschen, die am Leben sind, können einer anderen Person eine Niere spenden.

Selbst transplantierte Nieren sind nicht dasselbe wie Nieren, mit denen Menschen geboren wurden. Eine Person, die eine Nierentransplantation erhält, muss starke Medikamente einnehmen, um zu verhindern, dass ihr Körper die neue Niere angreift. Manchmal, nach Jahren, hört die transplantierte Niere auf zu arbeiten. Aber manchmal kann ein Patient eine neue transplantierte Niere erhalten, nachdem die erste aufgehört hat zu funktionieren.

Geschichte

In Europa glaubte man weithin, dass sich das Gewissen tatsächlich in den Nieren befindet. Diese Idee wurde aus der hebräischen Bibel übernommen. In der Neuzeit haben Mediziner nachgewiesen, dass die Nieren diese Art von psychologischer Rolle nicht haben.