Schweineinfluenza

Hintergrund

H1N1 kam von der Spanischen Grippe, die 1918 und 1919 eine Pandemie beim Menschen auslöste. Neue Viren kamen von der Spanischen Grippe. Diese Viren verbreiteten sich bei Schweinen. Von Zeit zu Zeit verbreiteten sich die Viren von Schweinen auf Menschen. Dies geschah während des 20. Jahrhunderts. (Allerdings geschahen sie zur gleichen Zeit wie die Grippeepidemien, die jedes Jahr auftreten. Aus diesem Grund ist es schwierig, zwischen der "normalen" Grippe und der Schweinegrippe zu unterscheiden). Infektionen, die vom Schwein auf den Menschen übergreifen, sind selten. Wissenschaftlern sind seit 2005 nur 12 bekannte Fälle in den Vereinigten Staaten bekannt.

Es ist sehr schwierig, das Grippevirus zu verhindern. Das liegt daran, dass sich das Virus ständig verändert. Wenn ein Mensch eine Grippe bekommt, bildet sein Körper Antikörper, um das Virus abzuwehren, falls es erneut auftritt. Da sich das Grippevirus jedoch ständig verändert, erkennen die Antikörper einer Person das Virus beim nächsten Auftreten nicht mehr, weil es anders ist. Dasselbe passiert mit Impfstoffen.

Die Veränderungen des Grippevirus können eine Grippepandemie auslösen. Beispielsweise kann sich das Virus in etwa zwei bis drei Jahren nur geringfügig verändern. Nach etwa zehn Jahren werden die meisten Menschen Antikörper entwickelt haben, um diese kleinen Veränderungen zu bekämpfen. Wenn sich das Virus dann aber sehr stark verändert, kann es zu einer Pandemie kommen. Hunderte von Millionen von Menschen erkennen plötzlich, dass die von ihnen entwickelten Antikörper nutzlos sind. Selbst während der Pandemie der Spanischen Grippe war die erste Welle der Krankheit relativ mild, während die zweite Welle sehr tödlich war.

1957 infizierte eine asiatische Grippepandemie etwa 45 Millionen Amerikaner und tötete 70.000. Elf Jahre später, von 1968 bis 1969, infizierte die Hongkong-Grippe-Pandemie 50 Millionen Amerikaner und forderte 33.000 Todesopfer. Sie kostete auch etwa 3,9 Milliarden Dollar. Im Jahr 1976 infizierten sich innerhalb weniger Wochen etwa 500 Soldaten mit der Schweinegrippe. Am Ende des Monats stellten die Ermittler jedoch fest, dass das Virus "auf mysteriöse Weise verschwunden" war, und es gab nirgendwo auf dem Posten mehr Anzeichen der Schweinegrippe. Es gab eine kleine Anzahl isolierter (weit auseinanderliegender) Fälle in den USA. Diese betrafen jedoch Menschen, von denen man annahm, dass sie sich das Virus von Schweinen eingefangen hatten.

Wissenschaftler befürchten, dass das Schweinegrippevirus mutieren oder sich in eine Pandemie verwandeln könnte, die so tödlich ist wie die Pandemie von 1918/1919. Sie beobachteten den Ausbruch im Jahr 2009 und machten Pläne, was zu tun sei, wenn eine globale Pandemie ausbräche.

Militärkrankenhaus während der Pandemie der Spanischen Grippe 1918.

Symptome

Die Hauptsymptome der Schweinegrippe ähneln denen der normalen Grippe. Zu den Symptomen gehören Erbrechen, Übelkeit, laufende Nase, (Appetitlosigkeit), Lethargie (Müdigkeitsgefühl), Schüttelfrost, Fieber, Körperschmerzen, Halsschmerzen, Husten, Durchfall und Magenschmerzen.

Wo die Schweinegrippe vorkommt

Das Vogelgrippevirus H3N2 ist bei Schweinen in China endemisch. Es wurde kürzlich bei Schweinen in Vietnam gefunden. Spezialisten gehen auch davon aus, dass dies zu neuen Varianten des Grippevirus führen könnte. Schweine können menschliche Grippeviren übertragen. Diese Viren können sich auf neue Weise kombinieren und bestimmte Gene mit H5N1 austauschen. Durch Mutation würde so eine Form des Virus entstehen, die leicht unter Menschen übertragen werden kann. H3N2 hat sich durch Antigenshift aus H2N2 entwickelt. Im August 2004 fanden Forscher in China H5N1 bei Schweinen.

Im Jahr 2005 wurde entdeckt, dass H5N1 in einigen Gebieten Indonesiens bis zur Hälfte der Schweinepopulation infiziert sein könnte, ohne jedoch Symptome zu zeigen. Chairul Nidom, ein Virologe am Zentrum für Tropenkrankheiten der Airlangga-Universität in Surabaya, Ostjava, führte einige unabhängige Untersuchungen durch: Er untersuchte das Blut von 10 offensichtlich gesunden Schweinen, die in der Nähe von Geflügelfarmen in West-Java, wo die Vogelgrippe ausgebrochen war, gehalten wurden, berichtete Nature. Fünf der Schweineproben enthielten das H5N1-Virus. Die indonesische Regierung hat inzwischen ähnliche Ergebnisse in derselben Region gefunden. Zusätzliche Tests an 150 Schweinen außerhalb des Gebiets waren negativ.

Schweinegrippe beim Menschen

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), eine Regierungsbehörde der Vereinigten Staaten, berichtet, dass die Symptome und die Übertragung der Schweinegrippe von Mensch zu Mensch der saisonalen Grippe sehr ähnlich sind. In der Regel sind die Symptome Fieber, Lethargie (Müdigkeitsgefühl), Appetitlosigkeit und Husten. Einige Menschen mit der Schweinegrippe haben auch über eine laufende Nase, Halsschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall berichtet. Man geht davon aus, dass sie zwischen Menschen übertragen wird, wenn eine infizierte Person hustet oder niest und dann etwas berührt. Eine andere Person könnte dann dasselbe Ding mit dem Virus darauf berühren und dann ihre eigene Nase oder ihren eigenen Mund berühren. Die Schweinegrippe beim Menschen ist in den ersten fünf Tagen der Erkrankung am ansteckendsten, obwohl einige Menschen, am häufigsten Kinder, bis zu zehn Tage lang ansteckend sein können. Die Diagnose kann gestellt werden, indem eine Probe (Sample), die in den ersten fünf Tagen gesammelt wurde, zur Analyse an die CDC geschickt wird.

Die Schweinegrippe ist anfällig für vier in den Vereinigten Staaten zugelassene Medikamente, Amantadin, Rimantadin, Oseltamivir und Zanamivir. Für den Ausbruch von 2009 wird jedoch empfohlen, sie mit Oseltamivir und Zanamivir zu behandeln. Der Impfstoff gegen die menschliche saisonale Grippe schützt nicht vor der Schweinegrippe. Selbst wenn es sich bei den Virusstämmen um die gleiche spezifische Sorte handelt, ist die Antigenität sehr unterschiedlich.

Elektronenmikroskopische Aufnahme des N1H1-Virus. Die Viren haben einen Durchmesser von 80-120 Nanometern.

Tierärztlicher Schweinegrippe-Impfstoff

Das Virus hat sich in den letzten Jahrzehnten weiterentwickelt. Dadurch ist die Schweinegrippe zu einem größeren Problem geworden, vor allem weil herkömmliche Impfstoffe gegen die Grippe nicht immer gegen die Schweinegrippe wirken. Es gibt spezielle Impfstoffe gegen die Schweinegrippe, aber sie wirken nur, wenn der Virusstamm bis zu einem gewissen Grad ähnlich ist. In den schwieriger zu behandelnden Fällen werden spezielle Impfstoffe hergestellt. Diese sind sehr ähnlich, da sie auf den spezifischen Virusstamm abgestimmt sind.

Gegenwärtige Impfstrategien zur SIV-Bekämpfung und -Prävention in Schweinehaltungsbetrieben umfassen in der Regel die Verwendung eines von mehreren bivalenten SIV-Impfstoffen, die in den Vereinigten Staaten kommerziell erhältlich sind. Von den 97 kürzlich untersuchten H3N2-Isolaten wiesen nur 41 Isolate starke serologische Kreuzreaktionen mit Antiserum auf drei handelsübliche SIV-Impfstoffe auf. Da die Schutzfähigkeit von Influenza-Impfstoffen in erster Linie von der engen Übereinstimmung zwischen dem Impfvirus und dem Epidemievirus abhängt, legt das Vorhandensein nichtreaktiver H3N2-SIV-Varianten den Schluss nahe, dass die derzeitigen kommerziellen Impfstoffe Schweine möglicherweise nicht wirksam vor einer Infektion mit der Mehrzahl der H3N2-Viren schützen.

Der gegenwärtige Impfstoff gegen den saisonalen Influenzastamm H1N1 wird als unwahrscheinlich angesehen, dass er Schutz bietet. Der Direktor des Nationalen Zentrums für Immunisierung und Atemwegserkrankungen der CDC sagte, dass in den Fällen der Vereinigten Staaten genetische Elemente von vier verschiedenen Grippeviren gefunden wurden - die nordamerikanische Schweinegrippe, die nordamerikanische Vogelgrippe, das menschliche Influenza-A-Virus vom Subtyp H1N1 und das Schweinegrippevirus, das typischerweise in Asien und Europa vorkommt. Bei zwei Fällen wurde eine vollständige Genomsequenz erhalten. Sie sagte, das Virus sei resistent gegen Amantadin und Rimantadin, aber empfänglich für Oseltamivir (Tamiflu) und Zanamivir (Relenza).

Ausbruch von 2009

Ein neuer Stamm der Schweinegrippe A namens H1N1 war für den Ausbruch der Schweinegrippe beim Menschen im Jahr 2009 verantwortlich. Er entstand aus einer Kombination mehrerer Influenzastämme beim Menschen und der Influenza beiVögeln und der Schweinegrippe. Es wurden Tests durchgeführt. Die Tester fanden heraus, dass das Hämagglutinin (HA)-Gen dem der Schweinegrippe-Viren ähnlich war, die bereits seit 1999 in Schweinen in den Vereinigten Staaten gefunden worden waren, aber die Gene Neuraminidase (NA) und Matrixprotein (M) ähnelten Versionen bei europäischen Schweinen. Viren, die so aufgebaut waren, hatte man zuvor weder bei Menschen noch bei Schweinen gefunden. Es gibt jedoch kein Programm, um zu überwachen, welche Viren bei Schweinen in den Vereinigten Staaten zirkulieren.

     Bestätigte Fälle, Menschen starben Bestätigte Fälle, keine Todesfälle Unbestätigte oder Verdachtsfälle

Vermächtnis in den WHO-Richtlinien

Im Jahr 2009 ordnete die ägyptische Regierung die Tötung von über 300.000 Schweinen an, um die Ausbreitung von H1N1 zu verhindern, obwohl Experten sagten, dass die Schweine H1N1 ohnehin nicht verbreiten würden. Die meisten Schweinebesitzer wurden für ihre toten Schweine nicht bezahlt.

Im Jahr 2015 hat sich die Weltgesundheitsorganisation einige Regeln für die Benennung von Viren gegeben: Kein offizieller Name darf sich auf einen Ort, eine Person oder ein Tier beziehen. Damit soll eine Stigmatisierung oder Schuldzuweisungen verhindert werden. Die WHO-Regeln führen die "Schweinegrippe" als Beispiel dafür auf, was bei der Benennung eines Virus oder einer Krankheit nicht zu tun ist.

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