Verletzung des Gehirns

Arten von Hirnverletzungen

Angeborene Hirnverletzungen

Angeborene Hirnverletzungen werden durch etwas verursacht, das das Gehirn eines Fötus während der Schwangerschaft einer Frau schädigt.

Zum Beispiel kann ein Fötus eine angeborene Hirnverletzung bekommen, wenn:

• Die Mutter trinkt während der Schwangerschaft Alkohol (dies kann das fetale Alkoholsyndrom verursachen)
• Die Mutter nimmt während der Schwangerschaft illegale Drogen oder Medikamente ein, die für den Fötus giftig sind
• Die Mutter hat während der Schwangerschaft eine Infektion wie Röteln, Windpocken oder Toxoplasmose

Traumatische Hirnverletzungen

Traumatische Hirnverletzungen (TBI) werden durch eine körperliche Schädigung des Gehirns verursacht. Sie können auftreten, wenn der Kopf plötzlich sehr hart auf einen Gegenstand aufschlägt, wie bei einem Autounfall. Sie können auch auftreten, wenn etwas - wie eine Kugel oder ein Messer - durch den Kopf in das Gehirn eindringt.

Traumatische Hirnverletzungen sind weltweit eine der häufigsten Ursachen für Behinderungen. In Entwicklungsländern ist sie häufiger anzutreffen. Auf der ganzen Welt sind jährlich etwa 10 Millionen Menschen von TBI betroffen.

Experten schätzen, dass die häufigsten Ursachen für TBI in der Welt sind:^{p. 341}

• Verletzungen durch den Straßenverkehr (sie verursachen etwa 60% aller TBI)
• Stürze (etwa 20%-30%)
• Gewalt (10%)
• Verletzungen bei der Arbeit oder beim Sport (10%)

Krieg und Gewalt sind in bestimmten Teilen der Welt oft viel häufigere Ursachen für TBI. In der Vergangenheit gehörten dazu Subsahara-Afrika, Lateinamerika und der Nahe Osten. ^{pp. 344–345}

Traumatische Hirnverletzungen sind zu einer der häufigsten Verletzungsarten bei Soldaten geworden, die im Irak und in Afghanistan dienen. Das Verteidigungsministerium der Vereinigten Staaten gibt an, dass 22% aller Verletzungen aus diesen Kriegen traumatische Hirnverletzungen sind.

Einige traumatische Hirnverletzungen sind leicht und können mit der Zeit besser werden, wie eine Gehirnerschütterung. Andere sind schwerwiegender, insbesondere wenn sie zu Blutungen oder Schwellungen im Gehirn führen.

Andere Hirnverletzungen

Eine weitere Hauptart der Hirnverletzung ist eine hypoxische Hirnverletzung. Dies geschieht, wenn das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält. Dies kann aus vielen Gründen geschehen, z.B:

• Herzstillstand
• Ertrinken
• Schlaganfall
• Schock

Das Gehirn kann auch durch viele andere Dinge geschädigt werden. Hier einige Beispiele:

• Infektionen wie Enzephalitis und Meningitis
• Beschlagnahmen
• Hirnkrebs
• Konsum von illegalen Drogen oder Alkohol
• Gifte, wie Blei

Ein Schädel-Hirn-Trauma kann entstehen, wenn eine Person sich den Kopf anschlägt

Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Hirnverletzung hängen von vielen Dingen ab.

Diffus oder fokal

Eine diffuse Verletzung schmerzt das gesamte Gehirn. Wenn zum Beispiel eine Person ertrinkt und nicht atmen kann, wird kein Teil des Gehirns mit Sauerstoff versorgt. Dauert dies lange genug an, wird das gesamte Gehirn verletzt, weil nicht genügend Sauerstoff zur Verfügung steht.

Bei einer fokalen Verletzung wird nur ein Teil des Gehirns verletzt. Bei manchen Schlaganfällen zum Beispiel hat eine Person ein Blutgerinnsel, das den Blutfluss zu nur einem Teil des Gehirns blockiert. Wenn die Person eine gute medizinische Behandlung erhält, kann nur dieser Teil des Gehirns verletzt werden.

Das ist wichtig, weil verschiedene Teile des Gehirns unterschiedliche Dinge steuern. Wenn eine Person eine fokale Hirnverletzung hat, hängen ihre Symptome davon ab, welcher Teil des Gehirns verletzt wurde. Wenn zum Beispiel ein Teil des Gehirns, der die Sprache steuert, verletzt wurde, kann die Person Schwierigkeiten beim Sprechen haben.

Schweregrad

Die Symptome einer Hirnverletzung können auch davon abhängen, wie schwer die Verletzung war.

Zum Beispiel können Hirnverletzungen Veränderungen oder Probleme im Denken, in den Sinnen, in den Gefühlen oder in der Bewegungsfähigkeit einer Person verursachen. Einige Menschen können jedoch leichte Probleme in diesen Bereichen haben, während andere Menschen schwerwiegendere Probleme haben können:

• Probleme denken
• Leichte Symptome: Lässt sich leicht ablenken; fühlt sich manchmal verwirrt; vergisst leicht Dinge
• Schwere Symptome: Unfähig, sich zu konzentrieren; sehr verwirrt; unfähig, sich an wichtige Dinge, Personen oder Teile des Lebens zu erinnern; geistige Behinderung
• Probleme mit den Sinnen
• Leichte Symptome: Empfindlich auf helles Licht und Geräusche
• Schwere Symptome: Hörverlust; Sehverlust
• Veränderungen der Gefühle
• Leichte Symptome: Stimmungsschwankungen; Depression; Angstzustände
• Schwere Symptome: Langanhaltende Depression oder Angstzustände; schwere, plötzliche Stimmungsschwankungen oder Aggressionen; Veränderungen der Persönlichkeit
• Schwierigkeiten beim Umzug
• Leichte Symptome: Schwindelgefühl
• Schwere Symptome: Schwierigkeiten beim Gehen; Schwäche in den Armen oder Beinen; Gleichgewichtsstörungen

Wiederherstellung

Es gibt viele verschiedene Behandlungen, die Menschen mit Hirnverletzungen helfen können. Zum Beispiel

• Physiotherapie kann Menschen helfen, wieder zu lernen, sich zu bewegen, zu gehen und das Gleichgewicht zu halten
• Beschäftigungstherapie kann Menschen dabei helfen, zu üben, wie sie alltägliche Dinge tun, wie sich anziehen und Mahlzeiten zubereiten
• Die Sprachtherapie kann Menschen helfen, die nach ihrer Hirnverletzung Schwierigkeiten beim Sprechen haben
• Psychotherapie kann bei Depressionen, Angstzuständen, Stimmungsschwankungen und Stress helfen