Plötzlicher Kindstod

Risikofaktoren

Niemand weiß, was SIDS verursacht. Es gibt jedoch einige bekannte Risikofaktoren für SIDS.

Nicht jedes Kleinkind, das einen dieser Risikofaktoren hat, stirbt an SIDS. Risikofaktoren machen es nur wahrscheinlicher, dass ein Baby an SIDS erkrankt.

Tabakrauch

SIDS tritt häufiger bei Kleinkindern von Müttern auf, die während der Schwangerschaft rauchen. Je höher der Nikotingehalt im Blut des Säuglings ist, desto höher ist das SIDS-Risiko. Nikotin verursacht wichtige Veränderungen in der Entwicklung eines Fötus während der Schwangerschaft, die sowohl mit SIDS als auch mit Fehlgeburten in Verbindung gebracht werden.

Schlafen

Säuglinge, die auf dem Bauch oder an der Seite eingeschläfert werden, sterben mit höherer Wahrscheinlichkeit an SIDS. Dieses Risiko ist bei Säuglingen im Alter von zwei bis drei Monaten am höchsten. Die "Back to Sleep"-Bewegung hat Eltern ermutigt, ihre Säuglinge auf dem Rücken schlafen zu legen, um einen SIDS zu verhindern.

Andere Dinge, die das Risiko für SIDS erhöhen, während ein Säugling schläft, sind

• Ein warmes oder kaltes Schlafzimmer
• Viele Decken in der Krippe oder viel Kleidung am Säugling
• Weiche Schlafflächen
• Ausgestopfte Tiere in der Krippe

Einige Forscher sind der Meinung, dass diese Dinge es Säuglingen erschweren können, ihre Körpertemperatur zu kontrollieren, so dass sie unfähig sind, ihre Atmung zu kontrollieren.

Säuglinge sterben mit höherer Wahrscheinlichkeit an SIDS, wenn sie ein Bett mit Eltern oder älteren Kindern teilen. Dieses Risiko ist am höchsten:

• Wenn der Säugling weniger als drei Monate alt ist;
• Wenn die Matratze weich ist;
• Wenn eine oder mehrere Personen das Bett des Säuglings teilen; und
• Wenn Menschen im Bett Drogen oder Alkohol konsumieren oder rauchen.

Die American Academy of Pediatrics (Amerikanische Akademie für Pädiatrie) sagt, dass Eltern, die ein Zimmer mit einem Säugling teilen, ohne ein Bett zu teilen, das SIDS-Risiko ihres Kindes halbieren können.

Stillen

Säuglinge, die gestillt werden, sterben mit geringerer Wahrscheinlichkeit an SIDS. Je mehr ein Säugling gestillt wurde, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er an SIDS stirbt.

Schwangerschaft und Säuglingsfaktoren

SIDS tritt bei Säuglingen älterer Mütter mit geringerer Wahrscheinlichkeit auf. Säuglinge von Müttern im Teenageralter sind am stärksten gefährdet.

Ein Säugling hat auch ein höheres SIDS-Risiko, wenn:

• Ihre Mutter erhielt während der Schwangerschaft keine gute pränatale Betreuung
• Der Säugling wiegt bei der Geburt weniger als normal (dies wird als niedriges Geburtsgewicht bezeichnet)
• Der Säugling wird zu früh (vorzeitig) geboren. Bei Frühgeborenen ist die Wahrscheinlichkeit, an SIDS zu sterben, viermal so hoch.
• Der Säugling hat Anämie

Alter

SIDS tritt nur in bestimmten Altersgruppen auf. Das SIDS-Risiko ist bei Kleinkindern im Alter von zwei bis vier Monaten am höchsten. Nachdem der Säugling ein Jahr alt ist, nimmt das Risiko ab und erreicht schließlich Null.

Genetik

Die Genetik beeinflusst das Risiko von SIDS. Junge Säuglinge haben ein etwa 50% höheres SIDS-Risiko als Mädchen. Wissenschaftler gehen davon aus, dass dies auf ein Allel auf dem X-Chromosom zurückzuführen sein könnte. Sie glauben, dass dieses Allel zum Schutz vor Episoden beiträgt, bei denen das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält (vorübergehende zerebrale Anoxie). Bei kleinen Jungen wäre es wahrscheinlicher, dass dieses Allel fehlt.

Wissenschaftler gehen davon aus, dass etwa 10 bis 20 % der SIDS-Fälle durch vererbte Defekte in den Ionenkanälen verursacht werden, die dem Herzen helfen, Blut herauszudrücken.

Andere

Das SIDS-Risiko scheint von Dingen wie dem Bildungsgrad der Mutter eines Säuglings, der Rasse, der ethnischen Zugehörigkeit und der Armut beeinflusst zu werden.

Impfungen erhöhen das SIDS-Risiko nicht. Die meisten Studien haben gezeigt, dass das Risiko eines Säuglings, an SIDS zu sterben, halbiert wird, wenn er geimpft wird.

SIDS kann bei Säuglingen mit Infektionen mit Staphylococcus aureus oder Escherichiacoli (E. coli) häufiger auftreten, aber Wissenschaftler sind sich nicht sicher.

Verhinderung von SIDS

Positionierung im Schlaf

Säuglinge auf dem Rücken einschlafen zu lassen, kann zur Vorbeugung von SIDS beitragen. Die Zahl der Todesfälle durch SIDS ist in Ländern, in denen dies üblich ist, zurückgegangen. Wenn Eltern ein Zimmer mit ihrem Säugling teilen, aber kein Bett teilen, können sie das SIDS-Risiko ihres Babys halbieren.

Bettwäsche

Eltern können zur Vorbeugung von SIDS beitragen, indem sie in der Wiege ihres Säuglings keine Kissen, sehr weichen Matratzen, Stofftiere oder flauschigen Decken verwenden. Wenn das Kind warm angezogen und das Kinderbett "nackt" gehalten wird, verringert sich das Risiko eines SIDS.

Wenn ein Säugling eine Decke in der Krippe hat, sollte er nur bis zur Brust zugedeckt werden, wobei die Arme außerhalb der Decke bleiben. Dadurch wird es für den Säugling schwieriger, die Decke über den Kopf zu ziehen, was zu Atemproblemen führen kann.

An kälteren Orten, wo Säuglinge Hilfe brauchen, um warm zu bleiben, schlägt die American Academy of Pediatrics die Verwendung eines "Schlafsackes" vor. Dies ist wie ein Schlafsack für ein Baby, aber mit Löchern für die Arme und den Kopf des Babys. Der Sack wird mit einem Reißverschluss um das Baby herum geschlossen. Dies hilft, das Baby warm zu halten, ohne seinen Kopf zu bedecken. Schlafsäcke sind besonders hilfreich für Babys mit geringem Geburtsgewicht, die mehr Schwierigkeiten haben, sich warm zu halten.

Impfung

Viele Studien haben gezeigt, dass Impfstoffe, die normalerweise an Säuglinge verabreicht werden, helfen, SIDS zu verhindern. So hat zum Beispiel eine sehr große Forschungsstudie gezeigt, dass die Verabreichung von Impfstoffen gegen Diptherie, Tetanus und Keuchhusten an Säuglinge zur Vorbeugung von SIDS beiträgt.

Der Erhalt normaler Impfstoffe für Säuglinge halbiert laut vielen Studien das SIDS-Risiko von Säuglingen.